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女,73岁。 反复脐周疼痛3年。 3年前始反复脐周疼痛,持续性,偶有加重,可忍,无放散,无发热,无恶心,口服消炎药效果不佳,饮食及二便正常,近期再次发病来诊。
一般状态好,腹部平坦,脐周压痛,右侧明显,无肌紧张,未见包块,莫菲氏症阴性,麦氏点无压痛。肠鸣音正常,肾区无扣痛。 CT:肠系膜内可见许多不规则条索样软组织密度影,血管周围脂肪密度增高。
肠系膜脂膜炎。 给予综合治疗,如户外活动、局部热敷等。
随访3个月,症状减轻。 肠系膜脂膜炎是累及肠系膜脂肪组织的一种少见慢性非特异性炎症反应,病因不明,主要侵及小肠系膜,以综合治疗为主,急性期可以用激素、非甾体抗炎药。主要根据影像学资料、手术活检做出诊断。 以前外科医生对此病不了解,近年来随着CT、磁共振等先进设备的普遍应用,对此病才逐步认识。