主诉 病史

患者女性，8岁，5年前因左肱骨外科骨折治疗不当致畸形愈合，逐渐出现肘外翻畸形。今来院就诊，拍片示左肘外翻畸形。

查体 辅查

体检:左肘严重外翻，肘关节屈伸功能正常。辅检:x线拍示，左肘外翻，肱骨与尺骨成角40度。

诊断 处理

诊断:左肘外翻。 治疗:术前计划，术前拍双侧上肢全长正位片，测得左侧外翻角为40度，右侧为15度，用废胶片做一25度的三角形胶片消毒术中备用。全麻，术中取肘内侧切口，先在肱骨髁上打一克氏针平行于关节面，透视，然后用胶片放在截骨处，沿胶片打入另一克氏针，沿克氏针截骨，然后钢板克氏针固定。

随访 讨论

随访:术后石膏固定一月，拔去克氏针，折石膏，功能锻炼，肘关节功能恢复良好。 讨论:1.截骨的角度，术前应拍对侧肘关节正位片，对比确度截骨角度。2.术中截骨技巧，将三角形胶片的顶端对准对侧骨皮质，截骨对侧骨皮质不截断。