主诉 病史

主 诉：摔伤致左肘关节肿痛伴活动受限约3小时 现病史：约3小时前玩耍时不慎摔倒，左肘关节触地，即感左肘关节疼痛，肿胀，活动受限。当时无昏迷及呕吐。被家人送入郑州骨科医院诊治，经检查拍片诊为“左侧肱骨外髁骨折”，建议手术治疗。为进一步治疗，转入我院就治，经检查后以“左侧肱骨外髁骨折”为诊断收入我科。发病以来，神志清楚，精神尚可，无恶寒发热，饮食、大小便正常，睡眠可，体重无明显变化。

查体 辅查

专科检查：步入病房，查体合作。左肘关节肿胀，局部压痛阳性，纵向叩击痛阳性，肘关节功能活动受限明显。肘后三角失常，可触及骨擦音及骨擦感，左上肢皮肤感觉正常，末梢血液循环好。远端手指未见肿胀，各手指感觉、运动良好。 左肘关节正侧位片 ：左肱骨外髁骨质不连续，断端明显移位，边缘锐利。石膏外固定影。

诊断 处理

诊断：左侧肱骨外髁骨折 治疗：全麻下行“左肱骨外髁骨折切开复位内固定术”

随访 讨论

1、继续功能锻炼，避免暴力致再次骨折， 2、定期换药，切口愈合后拆线， 3、定期复查，2周后复查， 4、不适随诊。