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胸椎骨质疏松性压缩骨折

魏医师   中山大学附属第一医院
骨折 骨质疏松

主诉 病史

诉胸背部疼痛1天。 现病史:患者诉无明显诱因出现胸背部疼痛,呈刺痛,行走、站立后加重,卧床休息好转。无伴双下肢酸痛、麻木等。遂到我院门诊就诊,行胸椎x光检查示: T7椎体压缩性骨折。为求进一步治疗,收入我科。

查体 辅查

查体:脊柱驼背畸形。腰部活动受限。中胸椎棘突上叩痛,压痛(+)。双下肢感觉、肌力正常,双下肢直腿抬高及加强试验(-),4字征(-),跟臀试验(-),膝反射及膝踝反射正常,双侧Babinski征(-)。 辅助检查:胸椎x光检查示: T7椎体压缩性骨折。

诊断 处理

诊断:胸7椎体骨质疏松性压缩骨折 治疗:入院后给予绝对卧床休息,抗骨质疏松治疗。次日于手术室在局部麻醉下行经皮穿刺胸7椎体骨水泥注射成型术治疗。此后症状完全缓解,次日出院回家。

随访 讨论

术后1月随访,患者胸椎痛完全消失,无诉其他不适。 讨论:本例手术注射从单侧进行,进针点翩椎弓根外侧,增大进针角度,穿到椎体对侧。这样可以使的骨水泥分布均匀。避免从两侧分别穿刺,减少射线损伤,减少医疗费用。

发布于 15-10-26 23:20

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