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患者男,65岁,因“扭伤后左膝关节疼痛3月余”入院。患者3个月前不慎扭伤后左膝关节出现疼痛,上下楼梯时加重,后患者自行于中药外敷患者,疼痛症状稍有缓解。3个月以来患者疼痛症状反复,现患者为求进一步诊治前来我院就诊,余未见明显异常。
查体:双下肢无畸形,左膝关节关节间隙压痛,麦氏征(+),肢端血运、感觉、活动正常。右下肢及双上肢其余关节未见明显异常。MRI检查提示:左膝关节内、外侧半月板Ⅱ°~III°损伤,左侧股骨下段关节面下剥脱性骨软骨炎。
诊断:左膝关节内外侧半月板损伤。予左膝关节镜检+半月板部分切除成形术,术后开始行股四头肌肌力训练及踝泵训练。术后定期门诊复诊并行主被动康复训练。
请教各位同道对于关节面下剥脱性骨软骨炎一般是如何处理的?使用什么方法固定剥脱的软骨?效果如何?