主诉 病史

患者男，21岁，因“扭伤后左膝关节疼痛2月余”入院。患者2月余前扭伤后出现左膝关节疼痛，予中药外敷后症状无明显缓解。现患者为求进一步诊断前来我院就诊，余未见明显异常。

查体 辅查

查体：左膝关节未见明显肿胀，左膝关节压痛（+），麦氏征（+）。 MRI检查提示：左膝关节内外侧半月板损伤。

诊断 处理

诊断：左膝关节内外侧半月板撕裂。予左膝关节镜镜检及半月板部分切除成形术。术后开始行股四头肌肌力训练及踝泵训练，术后第3天开始主动关节屈伸训练，术后第4天主动屈膝达90°，术后第5天可完全负重。术后定期门诊复诊并行主被动康复训练。

随访 讨论

现患者随访半年，左膝关节活动度良好，未见明显异常，现患者开始全面恢复体育锻炼。 半月板部分切除术适用于桶柄状撕裂，纵行及斜行撕裂而未伤及半月板边缘部者。切除活动的撕裂片而保存能保持关节稳定的完整半月板边缘部，边缘部最少要保留2～3mm宽度。部分切除半月板可最大限度地保留关节软骨。