主诉 病史

主诉：行走不稳10余年 病史：患者12岁男性，出生后即发现骶尾部包块，行走不稳，间有小便失禁，大便正常，未予特殊处理。近期患者出现行走不稳较前加重，遂来我院就诊，拟议“脊髓栓系综合征”收入院

查体 辅查

查体：腰椎后突畸形，双小腿肌肉萎缩，双足内翻畸形，双侧踇指伸指无力。 辅助检查：行脊椎MR检查提示：骶椎发育畸形，脊髓圆锥低位，考虑脊髓栓系综合症，神经源性膀胱。

诊断 处理

诊断：脊髓栓系综合症 治疗：神经外科联合骨科在全麻下行脊髓栓系松解、椎板修补术，术后予对症支持治疗。

随访 讨论

随访：患者双下肢活动感觉较前稍好转。 讨论：脊髓位于脊椎管中，人在生长发育过程中，脊椎管的生长速度大于脊髓，因此脊髓下端相对于椎管下端逐渐升高。脊髓栓系即脊髓下端因各种原因受制于椎管的末端不能正常上升，使其位置低于正常。它是多种先天性发育异常导致神经症状的主要病理机制之一，由此而导致的一系列临床表现即称为脊髓栓系综合征，又称脊髓拴系综合征。