主诉 病史

患者右下唇肿块5年，快速变大1年，侵犯上唇口角及颊部，活检病理:鳞状细胞癌。

查体 辅查

右上下唇口角及颊部软组织肿块，局部结节状，表面皮肤糜烂伴出血，张口度一指。颌下区及颈部未及肿大淋巴结。

诊断 处理

诊断:右唇颊鳞癌T4N0M0。 全麻下行右唇颊癌根治+左颏下三角、右肩胛舌骨上淋巴结清扫+右前臂桡侧游离皮瓣修复唇颊部缺损+腹部皮片修复前臂皮肤缺损。

随访 讨论

术后第二天，一周及二周照片。 讨论:由于皮瓣折叠，口角部位较厚，外形不理想，手术中怎样处理能达到更好的美观效果。术后多长时间二期整形能避免皮瓣坏死？