主诉 病史

主诉：右下后牙咬合不适数天

查体 辅查

检查：右下7牙冠完整，近龈缘可见一突起脓包，少量脓血分泌物溢出，PD=10mm，余位点PD=3mm左右，叩痛（+），松动I度，电活力测试较正常牙迟钝。X线示：右下7牙槽骨水平吸收至根中，根分歧下低密度影像，远中根管增宽，可以根折。复拍CT：右下7根分歧下低密度影像，未达根尖，两根在舌侧融合，唇侧分开，唇侧无根柱，未见根折。

诊断 处理

诊断：右下7牙周牙髓联合病变 治疗计划：右下7RCT+牙周基础治疗

随访 讨论

患者由于时间问题，不接受根管治疗，选择进行牙周治疗，局麻下行龈下刮治+根面平整术。 讨论：1、如何诊断牙周牙髓联合病变 2、右下7是否应该进行根管治疗