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颅内巨大动脉瘤

柯医师   南昌市中西医结合医院
动脉瘤

主诉 病史

主诉:体检发现颅内动脉瘤1个月 病史:患者43岁女性,未诉任何不适,1月前体检行头颅CT检查提示颅内占位,考虑动脉瘤?后行头颅CTA提示左侧大脑后动脉巨大动脉瘤。

查体 辅查

查体:神志清楚,查体阴性 辅助检查:我院DSA证实左侧大脑后动脉巨大动脉瘤

诊断 处理

诊断:左侧大脑后动脉巨大动脉瘤 治疗:行介入治疗,闭塞患侧大脑后动脉。

随访 讨论

随访:患者愈合良好出院 讨论:最大径超过2.5cm的颅内动脉瘤称为巨大动脉瘤,其发生率约占所有颅内动脉瘤的5%(3%~13%),可发生于颅内动脉瘤的任何常见部位,但多见于颈内动脉的颅内段、大脑中动脉、前交通动脉、基底动脉分叉部和基底动脉主干处。前、中颅窝底巨大脑动脉瘤有时易误诊为脑肿瘤,特别是脑膜瘤,故而最佳策略是先行头颅DSA检查以明确诊断,不可贸然就行手术治疗。若行介入手术治疗,一般采用患侧载瘤动脉闭塞术,术前应行对侧血流代偿试验,确保安全后才行闭塞术。

发布于 15-09-30 23:31

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