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反复发作的肛瘘、肛周脓肿

代医师   成都中医药大学附属医院

主诉 病史

患者因“肛周反复肿痛、流脓10+年”入院。 10+年前无明显诱肛门左侧出现肿块,疼痛难忍,未作任何治疗,数天后肿块破溃,大量脓液流出后疼痛好转,但肛门一直流脓不止,伴肛门坠胀,曾到某县人民医院手术治疗,未愈。肛周肿痛流脓反复发作。为求彻底治疗,求治我院,以“复杂性肛瘘、肛周脓肿”收治。入院症见:肛门周围潮湿,2点距肛缘7CM有直径2mm小孔,挤压周围有脓液流出,2点距肛缘5CM可扪肿块,6点距肛缘3CM有直径2cm肿块,伴疼痛。二便正常,精神饮食一般,睡眠可,体重无增减。

查体 辅查

查体未见明显异常。 辅查见:血常规:白细胞数及中性粒细胞升高。大便常规,凝血功能,电解质,肝肾功能未见明显异常。胸片小便提示未见明显异常。心电图提示为窦性心律,律不齐,心率60次/分钟

诊断 处理

诊断:1、复杂性肛瘘 2、肛周脓肿 治疗:行复杂性肛瘘切缝引流术+肛周脓肿一次性根治术。

发布于 15-09-29 23:16

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