主诉 病史

主诉：车祸致右踝肿痛、畸形并活动受限3小时。 病史：患者被轿车撞倒致伤。

查体 辅查

查体：右踝肿胀明显，呈内收、内旋、短缩畸形，压痛（+），纵轴叩击痛（+），右踝屈伸活动受限，末端血循、感觉可。 辅查：X线片、640-CT示：右胫腓骨远段粉碎性骨折伴踝关节脱位。

诊断 处理

诊断：右胫腓骨远段粉碎性骨折并踝关节脱位 治疗：行切开复位植骨内固定术。

随访 讨论

对于修复波及胫骨远端关节面且有移位的骨折有什么好方法么？