主诉 病史

患者，女，20岁，自己触及右乳2个包块1+年，伴疼痛，与月经无明显关系，1+年来自觉包块增大，不伴乳头溢液等不适。

查体 辅查

PE：双乳丰、对称。右乳1点、3点皮下触及3*2cm韧硬光滑肿块，左乳3点触及3*3cm韧硬光滑肿块、7点触及韧硬小结节、外下结节样韧厚。无溢液。双腋（－）。 双乳彩超：双乳实性占位：纤维腺瘤？

诊断 处理

诊断：双乳多发肿块：纤维腺瘤？ 治疗：因患者纤维腺瘤较大，且多发，近1+年来有增大趋势，右乳3点肿块距离皮肤太近，建议行开放手术切除。

随访 讨论

乳腺纤维腺瘤是一种乳腺的良性肿瘤，好发于青年女性，常多发。目前病因不明，无明显症状及增大的纤维腺瘤，可以随访观察，也可行微创手术切除，但是术后易再发。生长较快、形态不规则、纤维腺瘤建议行开放手术切除活检，排除恶变可能。接近皮肤的纤维腺瘤因微创手术时易刺破皮肤，不建议行微创手术。