主诉 病史

主诉：体现发现双肾区巨大占位1周 现病史：1周前外院行B超检查发现：双侧肾区巨大强回声占位，余无特殊。 既往史、个人史、婚育史无特殊。 家族史：患者母亲、外祖母也曾患肾错构瘤。

查体 辅查

查体：双胁腹部可触及肿块，质软，边界不清。 辅助检查：B超：双肾区强回声占位；CT如下图所示。

诊断 处理

诊断：双侧肾错构瘤 治疗：只能定期复查，注意保护肾功能，防止肿瘤破裂。

随访 讨论

随访及预后：单侧肾错构瘤为良性病变，预后良好。对于双侧、多发病变及肾功能不全患者，虽经保守治疗，但仍会影响生活质量。对于侵犯到多器官，如淋巴、脑、心脏，甚至瘤栓侵犯血管的少数病例，预后取决于受侵犯器官的情况。 讨论：对于该患者来说，该病遗传倾向明显。针对该患者情况，治疗非常棘手，CT上根本找不到肾实质，无法性手术切除治疗，不知道各位同行有没有什么好的治疗办法？这么大的肿瘤，如果破裂出血，那最后只能行双侧肾切除，如何能降低破裂大出血的风险？