主诉 病史

右侧肢体5年余，患者于5年前无明显诱因而于右下肢皮肤出现角化小丘疹，未治疗，亦无明显自觉症状，偶痒，上述皮疹渐发展为较均匀一致环状角化损害，中决轻度萎缩。

查体 辅查

42岁男性患者，肝肾功能正常，右下肢可见静脉曲张，其内侧皮肤可见散在分布的绿豆至黄豆大小淡褐色环形角化丘疹，中央轻度萎缩，左下肢亦有类似皮疹，但是皮疹较少且症状轻。

诊断 处理

根据临床表现及病理，诊断为汗孔角化症。给予0.1%维A酸乳膏及龙珠软膏联合治疗

随访 讨论

治疗半月后，皮疹变平，颜色变淡，病情好转。汗孔角化症是少见的常染色体遗传疾病，多见于男性，常见于幼年发病，皮疹好发四肢，但也有成年发病，本病例显示静脉曲张侧皮疹明显，提示也与后天营养代谢障碍有关。