主诉 病史

右眼反复眼痛眼胀1年，再发1周。患者于1年前无明显诱因出现右眼眼痛眼胀，伴视力下降，曾多次于我院就诊，考虑病毒性角膜炎，给予抗病毒治疗后好转出院。1周前上述症状再次发作，今入我科诊治。

查体 辅查

右眼视力：光感/1m，光定位不确切，左眼视力0.25，右眼结膜混合充血，角膜浑浊，瞳孔区可见一直径约4mm的团状灰白色溃疡，偏鼻侧较厚，前房深度可，因溃疡遮挡，余眼内结构亏不清。辅查：暂缺。

诊断 处理

结合病史及检眼情况，考虑：右眼病毒性角膜炎。入院后立即予以全身及局部抗病毒抗炎治疗；但患者自述效果不佳，根据病情，拟行角膜刮片培养及结膜瓣遮盖术。根据刮片培养结果选定治疗药物。

随访 讨论

病毒性角膜炎是眼科的常见病，其特点是反复发作，每次发作视力就下降一点，有的最后导致失明，因此，做好保健养生，防止或减少复发是关键。