主诉 病史

患者女，40岁，主因“右眼胀痛伴视物不清1 d”就诊于北京大学人民医院眼科。

查体 辅查

眼部检查：视力：右眼1.0，左眼1.0；眼内压：右眼60 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa），左眼18 mm Hg。右眼球结膜轻度充血，睫状体区无压痛，角膜上皮雾状水肿，角膜后中下部可见2个大小不等羊脂状沉着物（见图，略，需全文PDF，请回复此微信与《眼科学大查房》编辑部联系），前房中深，房水闪辉阴性，虹膜无膨隆，瞳孔直径3.5 mm，对光反射略迟钝，虹膜后无粘连，晶状体透明，玻璃体清澈，眼底视盘边界清，色泽可，视盘杯盘比(C/D)比值<0.3，视网膜未见异常。

诊断 处理

诊断为“右眼青光眼睫状体炎综合征”，予盐酸左布诺洛尔滴眼液、醋酸泼尼松龙滴眼液滴眼，并予醋甲唑胺片口服治疗。

随访 讨论

1周后复查，眼内压：右眼10 mm Hg，左眼16 mm Hg，右眼角膜后沉着物完全吸收，房水闪辉阴性。停用全部药物。 1个月后复查，眼内压：右眼15 mm Hg，左眼16 mm Hg，双眼角膜清澈，未见角膜后沉着物。 6个月后复查，视力：右眼1.0，左眼1.0；眼内压：右眼17 mm Hg，左眼19 mm Hg，右眼角膜清澈，未见角膜后沉着物。 感谢病例分享来自眼科大查房：本文作者为北京市和平里医院眼科 马雯娴；北京大学人民医院眼科 陶勇，本文已发表在《眼科学大查房》2014年第四期。