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中年农民工,既往右侧腹股沟可复性肿物十年,主因“突发右侧腹股沟肿物突出无法还纳,并逐渐增大三小时”入院。住院后尝试还纳疝失败。故予以急诊手术。
术中见疝内容物为右半结肠(滑疝)。无明显缺血坏死,故还纳。高位结扎疝囊,部分远端疝囊旷置,给予加强后壁,腹外斜肌腱膜重叠缝合。阴囊置多孔引流管一根,术后第三天拔除。
术后五天出院。术后两周随访恢复顺利,已拆线。 讨论: 1.该病人急诊入院,急诊手术及术后恢复均顺利。 2.此类巨大嵌顿滑疝近年临床少见,术中需仔细辨认正常解剖结构。 3.术前交代病情应考虑到各种可能情况。