主诉 病史

患儿女三岁，因家长发现心率快半小时入院。患儿无其他不适。既往发作两次。

查体 辅查

查体：生命体征平稳。心率220次／分，心律齐，未闻及杂音。心电图提示阵发性室上性心动过速。

诊断 处理

诊断：阵发性室上性心动过速。 处理：刺激迷走神经后未能恢复窦性。患儿之前两次发作均予西地兰 静推复律。静推西地兰后患儿复律。几小时后患儿由睡眠变为清醒时再发室上速。睡眠后患儿又恢复窦性未再予西地兰。后患儿未再次发作。

随访 讨论

讨论：临床路径以及教科书都会推荐推注腺苷，但我们科室之前遇到腺苷推注后心脏骤停，一般首选西地兰。各位科室接诊时会如何处理。