主诉 病史

患者女，22 岁，抱怨鼻根较低，鼻头圆钝，两侧鼻孔不一致，鼻基底凹陷。

查体 辅查

鼻根较低，鼻头圆钝，两侧鼻孔不一致，鼻基底凹陷

诊断 处理

手术主要目的： 1. 抬高鼻梁。 2. 耳软骨和鼻中隔软骨抬高同时缩小鼻尖。 3. 调整两侧鼻翼内侧脚外脚板，使之对称。 4. 鼻基底凹陷填充。 手术主要操作： 1. 倒 V 形切口。 2. 取鼻中隔软骨和耳软骨。 3. 开放式操作。 4. 利用鼻中隔软骨做鼻小柱支撑杆。 5. 内侧脚的外角板与支撑杆缝合，使两侧外脚板对称。 6. 鼻翼软骨头侧去除。 7. 鼻翼软骨贯穿缝合和软骨间缝合。 8. 植入 6 毫米厚膨体。 9. 用耳软骨和鼻中隔软骨做 cap 增加鼻尖高度。

随访 讨论

鼻尖上点略低，鼻背假体的下半段偏薄偏细，使鼻梁和鼻尖衔接的不顺畅，鼻背两侧的曲线没有找出来，有些遗憾！