主诉 病史

主 诉：外伤致左大腿疼痛伴活动障碍1天余 现病史：患者1天余前因躲避重物，致左下肢大腿中段外旋畸形，伤后感左大腿疼痛难忍，站立、行走不能，受伤时患者左踝、左足活动自如，受伤时患者意识清，无头、胸、腹痛及恶心、呕吐等征。伤后当地医院就诊，行下肢X线可见“左股骨远端骨折”，行下肢CT提示左股骨远端骨折，予“输液、镇痛、骨牵引胫骨结节等治疗”。患者为行手术治疗今日就诊于我院，急诊拟“左股骨远端骨折”收住入院。

查体 辅查

骨盆挤压试验阴性，分离试验阴性，左胫骨结节处见牵引针，左下肢及髋部未见皮下瘀血、瘀斑，左下肢外旋约60-70°。左股中段局部深压痛、环状压痛阳性，因病人不配合骨擦音及骨擦感未查。 辅 助 检 查 下肢X线片（自阅）提示：左股骨远端骨折。

诊断 处理

行左股骨远端骨折闭合复位，LISS接骨板固定（Synthes,Titanium）

随访 讨论

术后恢复良好