主诉 病史

主诉：右颌下区反复肿胀一月余。 病史：患者无明显诱因出现进食后右颌下区肿胀，进食停止后约半小时后自行消除，近一周肿胀消除时间延长。

查体 辅查

检查：右颌下区可扪及肿大颌下腺，压迫颌下区，颌下腺导管口分泌不长畅，双合诊在相应于46.47的位置可扪及导管结石

诊断 处理

诊断：涎石症（右颌下腺导管结石） 治疗：局麻下口内导管结石取出术。

随访 讨论

随访：术后二天，酸性饮食，保持口腔卫生，促进唾液分泌，术后一月、三月、六月复查无颌下腺导管结石阻塞症状，术前肿胀颌下腺明显缩小。 讨论：颌下腺导管结石手术方案一般多采用口内切口剖开导管取出结石，用生理盐水沖洗殘余结石， 因切口较小，常无需缝合，近腺体的结石一般多采取腺体摘除及导管取出术。本病例结石位于近腺体部，但口内可以扪及结石，且患者病程较短，腺体未纤维化，故采用口内切口导管结石取出术，保留颌下腺。