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新生儿硬肿症

余医师   上海交通大学医学院附属新华医院

主诉 病史

患儿 男 2月 主诉:出生后一周起出现多处皮肤硬肿 现病史:患儿出生后一周起出现双上臂肘部,后颈部,肩胛部,耳后,颜面部硬肿,两侧面颊硬肿不对称。 追问病史:患儿G2P1,孕37+,因胎儿宫内窘迫剖宫产出,产重2500g,出生时无自主呼吸,肤色苍白,肌张力低下,反应差,Apgar评分1分,诊断新生儿窒息史,新生儿缺血缺氧性脑病,新生儿极重度贫血,新生儿心脏病史:房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉高压。多脏器弄能损害,尿道口畸形,室管膜下囊肿(右侧),脑白质软化,脑室增宽。

查体 辅查

体格检查:双上臂肘部,后颈部,肩胛部,耳后,颜面部硬肿,面部蜡样斑块,两侧面颊不对称 皮肤病理:表皮无殊,皮下脂肪内坏死并见多量多核巨细胞,脂肪细胞内见针形结晶。少量慢性炎细胞浸润

诊断 处理

诊断:新生儿硬肿症 治疗:保暖,补充多种维生素,积极对症支持治疗

发布于 15-07-31 23:29

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