主诉 病史

患者女，16岁，胸背部白斑、萎缩8年。 患者8年前胸背部无明显诱因出现米粒大小斑点，散在、集簇，后皮损逐渐发硬，缺乏弹性，光滑发亮。未进行治疗，现来我院就诊。

查体 辅查

查体见上胸背部及肩部散在绿豆大小色素脱失斑，局部轻度萎缩，皮损为白色或象牙白色。外阴部及肛门处未见类似皮损。其余无明显异常。 组织病理示角化过度，表皮棘层细胞萎缩变薄，钉突消失，基底细胞液化变性，真皮胶原纤维有水肿和均质化。

诊断 处理

诊断为硬化性萎缩性苔藓。 皮损局部用药，丙酸睾丸素鱼肝油膏外涂，以止痒消炎、润肤为主。少吃辛辣食物，保持清洁。

随访 讨论

该病病因未明，女性多见，好发于女性的外阴部，但该病例没有外阴损害。女性更年期后可适当补充雌激素。该病虽然病程缓慢，但不侵及内脏。中医治疗对皮损也有一定的效果。