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主诉:体检发现左乳肿物10天 病史:患者自诉10余天前发现左乳内上大小约2.0cm的类圆形肿物,质地软,无明显疼痛,活动度尚可。患者于2012年行双侧假体植入术,2015年1月份取出。
查体:左乳内上大小约2.0cm的类圆形肿物,质地软,无明显疼痛,活动度尚可。 辅助检查: 如图
诊断:1.左侧乳腺癌?2.左乳囊肿?3.左乳假体植入术后残留? 治疗:患者入院后完善相关检查,局麻下行左乳肿物切除活检术,取出胶冻样粘稠样组织,组织送检病理示:左乳浸润性导管癌。患者于全麻下行左侧乳腺癌保乳切除术+前哨淋巴结活检术,术后病理示:ER(—) PR (—) HER-2(—) 淋巴结0/22;术后行EC—T方案化疗。
随访: 患者继续我科接受化疗,定期随访 讨论:患者原发肿块从影像学以及病史看都不倾向于恶性,术前我们曾考虑假体破裂残留,取出组织也类似,最终送检确为恶性。究竟是何种原因引起还未有定数,但目前还没有此类水滴型的硅胶制假体能引发乳腺癌相关的报道。