主诉 病史

男，54岁，以头痛半个月入院。 现病史：半个月前无诱因头痛，呈胀痛，无呕吐，无意识障碍，病来咳嗽、咳痰，体重减轻约5斤，无发热。 既往史：无特殊。

查体 辅查

查体：BP：150/100mmHg，神清语明，两瞳孔等大正圆，直径约3.0mm，光敏，四肢肌力5级，肌张力正常，腱反射艹，左侧共济运动阳性，病理征阳性，脑膜刺激征（-）。 辅查：见下：

诊断 处理

诊断、鉴别诊断及治疗。

随访 讨论

肺癌脑转移。 影像解读（影像如何解读是临床工作中非常重要的一环）。 左侧额叶近皮质长Tl长T2信号，局部颅骨缺损，右侧枕叶不规则病灶，TlWl呈中心呈等信号，周围高信号，T2Wl呈高低混杂信号，伴大片水肿，相邻侧脑室后角、胼胝体受压。增强呈不规则环环强化。 已进行局部放疗治疗。