肛瘘合并艾滋病（HIV）一例-医联

患者，男，26岁，以肛周肿痛1月之主诉入院。

查体：体温36℃，心率72次/分，呼吸18次/分，血压90/60mmHg.。神志清，精神可，全身皮肤无黄染，未见皮疹。心脏及肺脏查体未见明显异常。肛周可见一破溃口，有大量脓性分泌物。双下肢未见水肿。HIV抗体筛查+。

入院后积极完善相关检查，三大常规未见明显异常。胸片、心电图未见异常。送血致CDC确诊为HIV抗体+。肝肾功能及电解质正常。逐联系感染科、普外科会诊，并行腰麻下瘘口修补挂线，肛门肿物切除，肛门成型术。术后肛门疼痛减轻，继续抗感染对症治疗。患者要求出院，嘱其注意伤口情况，继续外用药物，不适随诊。

肛瘘合并艾滋病患者较少见，艾滋病发生可能与不洁性交史有关，与肛瘘发生无直接关系。这类患者享有治疗其他疾病的权利，需要注意的是该类患者进行手术时更应注意无菌观念，切口尽量小，并做好易患沟通，及时向有关部门上报，利于随访。

肛瘘合并艾滋病（HIV）一例