主诉 病史

主诉：肾移植术后3周，发热、移植肾周疼痛2天 病史：患者因尿毒症于3周前在我院行肾移植术，手术过程顺利，术后恢复良好，肌酐将至正常后出院，服用FK506+MMF+Pred免疫抑制维持治疗，术后2周恢复出院。2天前出现发热，最高体温38.3℃，并且有移植肾周疼痛，再次入院检查治疗。

查体 辅查

入院后行腹部CT检查，发现移植肾周有弥漫性渗出液，考虑炎症渗出可能性大。

诊断 处理

诊断：移植肾周感染 治疗：入院后给予舒普深抗感染治疗，另外，从移植肾表面打开一个口，有炎性渗出物流出，将渗出物送培养和药敏实验，根据药敏实验调整用药，另外，考虑把开口弄大一点，充分引流和用灭菌敷料放入移植肾周。

随访 讨论

随访：患者取渗出液后送培养和药敏，实验结果还未出，但是抗生素用2天后患者无再发烧，说明舒普深还是有效的。 讨论：肾移植术后容易感染，但是伤口和这种无明确原因导致的移植肾周感染确实不多见，现在也没有想明白是什么原因引起的，有可能是手术污染，以后应该要特别注意，这个别看单纯感染，处理起来很难的。