主诉 病史

患者，女，5岁2月 因“发现左髋部疼痛一天”入院。 患者于昨日运动后出现左髋部疼痛，无发热，无力、消瘦、食欲减退等不适，未予处理。今感疼痛加重，伴跛行。患者家属为求诊治来我院就诊，彩超检查结果（21501100244）示：右髋关节积液并滑膜增厚。门诊遂以“右髋滑膜炎”收入院。 病程中，患者神清，精神睡眠可，大小正常

查体 辅查

。T：36.6℃，P：88bpm，R：19pm，BP:118/78mmHg，体重25Kg。查体合作。皮肤巩膜无黄染，口唇无紫绀。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，气管居中。双肺呼吸音清，未闻及干湿罗音。心律齐，各心脏听诊区未闻及明显病理性杂音。腹部平软，无压痛及反跳痛。生理反射存在，病理反射未引出。 专科检查：右髋部未见明显肿胀，腹股沟中点压痛，无局部皮温升高及静脉怒张。右髋关节活动稍受限，右足感觉活动正常。 辅助检查：彩超（21501100244）示：右髋关节积液并滑膜增厚

诊断 处理

初步诊断：右髋关节滑膜炎 治疗计划：1.完善辅助检查。血尿常规，生化，风湿检查等。 2.行右髋石膏外固定，右下肢皮牵引固定及对症治疗。

随访 讨论

一个月后开门诊复查积液明显减少，继续石膏固定，随诊