主诉 病史

男性，38，岁，国家公务员，体检发现肝占位10余天入院，无特殊不适，后到人民医院就诊，腹部彩超及CT均提示右肝叶前下段肿块，大小约6.7×4.8cm,考虑肝癌可能性大，AFP300ng/ml，为进一步治疗到我科入院治疗，既往乙肝病史25余年，否认其他慢性疾病和慢性传染病，母亲及弟弟均有多年乙肝病史，并无规律抗病毒治疗

查体 辅查

一般情况良好，无特殊 辅助检查:上腹部MR提示肝S5段病灶，考虑巨块型肝癌，并癌周多发子灶，肝硬化，脾稍大，肝s2s3s4s5/6多发病灶，考虑血管瘤，肝右叶多发囊肿

诊断 处理

患者一般情况好，满足手术指征，排除手术禁忌症后择期手术治疗

随访 讨论

患者术后恢复良好，建议一个月后返院复查，并建议家里乙肝携带者也进行定期检查 该患者38岁男性，体检发现肝占位，既往25余年乙肝病史，母亲也为携带者，估计为出生时母婴传播产生，职业为公务员，体检估计频率为一年一次，肝肿瘤在一年时间内能迅速增长并产生转移，所以还是极力建议乙肝患者，无论年纪多少，由母婴传播而得的，都应少于半年进行肝功和B超检查，部分病毒超标患者，更应及早进行抗病毒治疗