主诉 病史

男，21岁。因右手皮肤肿痛5天就诊。 5天前洗鱼时，右手小指不慎被鱼刺刺伤，当时未予处理，次晨小指伤处疼痛，右手背出现红斑灼痛，因不影响正常工作，亦未予治疗。今因肿痛症状加重，遂来院诊治。

查体 辅查

体格检查：一般情况可，体温正常，系统检查未发现异常。 实验室检查：血、尿常规正常。

诊断 处理

根据病史体征及典型皮损，诊断：类丹毒（限局型）。 治疗：青霉素320万u，静脉滴注，每日1次，3天后，右手红斑肿痛基本消退，小指肿痛亦明显减轻，继用青霉素3天，停药观察无复发。

随访 讨论

本病病原菌对青霉素极度敏感，故首选青霉素。限局型损害。可用青霉素口服或注射，连用5～7天。严重感染者应尽量大剂量静脉滴注。青霉素过敏者，可选用四环素、红霉素、磺胺类药等。局部可配合鱼石脂软膏敷包治疗。