主诉 病史

女，52y 主诉：左耳听力渐进性下降2年余，加重3月 现病史：2年前无明显诱因出现左耳听力渐进性下降，伴耳鸣，加重3月，伴左侧枕部疼痛，无其他不适。

查体 辅查

查体：生命体征正常，神清，左耳听力下降，余无明显异常。 辅检：颅脑MRI：左侧听神经瘤

诊断 处理

诊断：左侧听神经瘤 治疗：伽马刀手术

随访 讨论

患者术后神清，听力下降，生命体征平稳，予出院。建议三个月后复诊。   听神经瘤占颅内肿瘤8-10%，多发生于桥小脑角，多以单侧高频耳鸣隐匿性起病，逐渐丧失听力。MRI显示内听道圆形或卵圆形强化肿瘤。高龄，全身状况差，肿瘤小于3cm，可行立体放射治疗。