主诉 病史

患者男性，25岁 主诉：右上后牙自发痛3天，要求治疗。 现病史：患者右上后牙3天前无明显诱因出现自发痛，夜间痛。

查体 辅查

检查：14牙远中邻合面龋坏，近髓。冷（+），探（+）叩（+-）。x线见14牙远中龋近髓，根尖未见低密度影。

诊断 处理

诊断 ：14牙急性牙髓炎 治疗：根管治疗+冠修复 治疗过程： 初诊 局麻下去龋，开髓，封三甲，二周复诊。 复诊 去暂封，初探根管，颊腭2根管。腭根通畅，颊根偶有阻塞感。疏通颊根，发现其为1-2型。机扩，示踪。封氢氧化钙，暂封。一周复诊。 复诊：无不适，根充，拍片，补牙。

随访 讨论

上第一前磨牙以双根为主，三根管率为1%-6%。