主诉 病史

患者男，61岁，主因“痰中带血2个月，加重伴憋气1天。”以“肺占位性病变”收入院。 患者2个月前无明显诱因出现痰中带血，为痰中带红色血丝及血块，不伴发热、胸痛、憋气等不适，未进一步处理。1天前患者咳血症状加重，咳血约50ml，伴憋气，就诊于我院，行胸部CT提示：左主支气管闭塞，中心型肺癌可能，左肺不张。遂为进一步治疗入院。

查体 辅查

查体：左肺呼吸音消失。 辅助检查：胸部CT:左主支气管闭塞，中心型肺癌可能，左肺不张。

诊断 处理

电子气管镜诊：左主支气管转移瘤 病理诊断：（左主支气管肿物）结合病史及免疫组化符合透明细胞性肾细胞癌转移 处理：支气管镜下冷冻术

随访 讨论

讨论：术后病理是透明细胞癌