结肠脾曲肠扭转-医联

患者女，49岁，因严重腹痛和呕吐来急诊室就诊。

体格检查：血流动力学稳定、腹膜刺激征阳性。白细胞计数和分类计数都在参考范围之内。腹部影像学发现咖啡豆征象，即：充满气体的结肠折叠成袢、两端肠内壁往相靠近、正如咖啡豆的正中裂隙。CT 对比增强显像示结肠脾曲处漩涡征（a whirl sign），即：绕一中心点肠系膜发生扭转和缺血。

予施行开腹术：左半结肠切除术和一期吻合术。病理结果证实结肠脾曲处发生扭转并伴有初始缺血性改变。

患者恢复良好。

结肠脾曲肠扭转