主诉 病史

青年男患者，3月余前进食后发现左下颌肿胀，无伴疼痛，于当地医院就诊治疗（具体不详），症状稍好转，后症状反复出现，进食后肿胀加重，无诉明显口干等

查体 辅查

左颌下肿胀，表皮无明显破溃、瘘管，无明显波动感，可扪及一3x2cm大小一硬块，动度可，双侧颞下颌关节无明显压痛，双侧髁突动度基本一致，开闭口未闻及弹响，开口度4cm，口内检查：左颌下腺导管口稍红肿，挤压未见明显涎液溢出，未扪及明显涎石，右颌下腺导管未见明显异常，挤压见清亮液体溢出。双侧颈部未扪及明显淋巴结肿大。CT检查，结果回报：左颌下腺导管后段结石

诊断 处理

1.左慢性阻塞性颌下腺炎2.左颌下腺结石，内镜辅助下左颌下腺导管结石取出术+左颌下腺导管扩张灌洗术

随访 讨论

/1、每天按摩颌下腺区 2、维生素C片口服 患者症状好转