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#I医联#茎突(过长)综合征

石医师   上海交通大学医学院附属第九人民医院

主诉 病史

患者,女,43岁,左侧咽痛不适,咽部异物感5年余。就诊多家医院以慢性咽喉炎治疗均无效,2年前在外院行扁桃体切除术,之后症状仍无改善。2014年11月来本院就诊。

查体 辅查

患者一般情况好,颈部未发现异常,双侧扁桃体切除术后改变,触诊扪及左侧扁桃体窝内条数状硬物。鼻咽,喉咽和喉部未见异常。 颈部CT加茎突三维重建:左侧茎突46mm,并成弧形,右侧23mm,直线型。

诊断 处理

诊断:茎突(过长)综合征(左) 处理:2014.11.26 全麻下经咽、扁桃体窝茎突部分切除术。术中见茎突成弧形弯曲刺向咽部,予以切除弧形长度30mm(直线长度26mm)。

随访 讨论

术后症状完全消失,2天后顺利出院。随访至今7个月症状未再出现。 茎突综合征又称茎突过长、Eagle综合征、茎突神经痛。常见于成年人,单侧患病多见。该病症一旦诊断治疗多不困难,问题在于此综合征临床表现多种多样且无特异性,诊断有一定的困难,且易与其他疾病相混淆,容易误诊和延误治疗。

发布于 15-06-23 22:09

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