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主诉:头痛3月余,加重2天 病史:患者于半年前无明显诱因出现头痛,左侧颞部及顶部明显,呈阵发性发作,休息后不缓解,无头晕、恶心、呕吐、肢体抽搐、意识障碍等,未予重视。两天前患者头痛症状加重,无法忍受,遂至我院门诊诊治,行头颅CT检查提示左侧颞顶部占位,后行MR提示:左侧颞顶部占位,考虑脑膜瘤。现入院以求进一步诊治。
查体:神经系统未见明显异常 辅助检查:头颅CT检查提示左侧颞顶部占位;MR提示:左侧颞顶部占位,考虑脑膜瘤。
诊断:脑膜瘤 处理:先行DSA检查以明确脑膜瘤的供血动脉情况,见:肿瘤染色,肿瘤主要由左侧眼动脉供血,用Glubran胶将其闭塞,后择期行手术切除治疗。术后病理证实为脑膜瘤。
术后患者病情稳定,后出院。 讨论:脑膜瘤可由颈内颈外动脉双重动脉供血,血供较为丰富,直接开颅手术治疗出血量较多,如果能术前行介入栓塞治疗可减少书中出血量,并降低手术风险及难度。