主诉 病史

患者，女25岁，因“躯干四肢皮疹伴痒5天”入院。 患者自述6天前食用鱼及少量饮酒后不久双侧大腿起红色皮疹，伴痒及刺痛感，无发热、胸闷、腹痛腹泻。随后几天间类似皮损逐渐累及胸背部、双上肢。曾就诊于外院，诊断“皮炎”，给予口服抗过敏药及外用药物治疗（具体药物不详），效果不佳。后又在个体门诊抗感染治疗2天，皮疹仍未消退，起病以来，患者精神食欲可，睡眠欠佳，大小便如常，体力体重无明显改变。 既往无特殊。

查体 辅查

生命征平稳，心肺腹未见明显异常。专科：躯干、四肢、可见弥漫性红斑、丘疹、抓痕、部分红斑融合成片，皮损表面温度高，无水疱、糜烂、坏死、溃疡。

诊断 处理

诊断：中毒性红斑 处理：忌鱼忌酒，内服抗组胺药、维生素C，注意皮肤护理

随访 讨论

中毒性红斑为多种原因引起的全身性泛发性红斑损害，初起为孤立性小红斑，迅速扩展至全身，融合成片，颜色由鲜红色转变为暗红色。皮疹分布于躯干、四肢、重症者泛发全身，黏膜亦可受累。常见于儿童和青年。病因常为常为食物过敏（鱼、虾、蟹、草莓、可可等）。其次为药物过敏（巴比妥、磺胺、血清制剂等）和某些细菌病毒或内脏疾患。经治疗后，预后好。