主诉 病史

患者男，46岁。口内起疱疼痛1周。1周前患者感冒后出现口腔内起疱，伴剧烈疼痛，3天前左侧耳前区皮肤长疱，疼痛明显，常出现整个左侧口内黏膜及面颊部剧烈疼痛。否认系统疾病及药物过敏史。

查体 辅查

口腔左侧舌背、舌腹、舌缘、左颊、左下颌牙龈舌侧散在多个水疱和糜烂面；舌腹病损覆盖较厚假膜。左侧下唇黏膜及唇周皮肤、耳前区皮肤散在较多水疱。

诊断 处理

诊断：三叉神经带状疱疹。 处理： 1、地塞米松注射液+庆大霉素注射液+维生素C注射液+维生素B12注射液各1支行雾化治疗，3天。 2、口服阿昔洛韦、肿痛安、匹多莫德、维生素C。复方氯己定液含漱。醋酸泼尼松龙液局部涂擦。 3、建议皮肤科诊治皮肤病损。

随访 讨论

三叉神经带状疱疹是因疱疹病毒侵犯三叉神经所致，病损沿神经走向呈带状分布，发生在单侧，而不越过中线，常伴有剧烈的疼痛。