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患者男,59岁,无明显诱因出现右眼视力下降1年,症状逐渐加重,于当地医院诊断为“双眼白内障、双眼青光眼”,并于当地医院行双眼虹膜打孔后就诊于我院。
眼科专科检查:双眼视力:OD0.1,OS0.6,双眼眼压:OD24mmHg,OS15mmHg,双眼前房浅,右眼虹膜10点钟位、左眼虹膜1点钟位见激光孔,双眼晶状体浑浊,右眼视乳头色淡,C/D约为0.9,左眼视乳头红润,C/D约为0.6
诊断:双眼老年性白内障 双眼青光眼 处理意见:见讨论
该患者眼压高、视野损害、视神经电位异常,明确诊断青光眼,毫无疑问继续降眼压,控制视野损害的发展,但是控制住了之后我们应该怎样考虑手术呢?是先做抗青光眼术?先做白内障手术?还是二者一起做?