主诉 病史

患者，女，26 岁。因咳嗽1 个月来我院就诊。

查体 辅查

查体: 双肩胛部隆起，双上肢活动轻度受限。X 线检查 显示: 双侧肩胛骨明显抬高，其上缘超过第1 肋骨头以上

诊断 处理

诊断: 双侧先天性肩胛骨高位症合并多肋骨联合畸形。因患者无不适，拒绝手术治疗

随访 讨论

先天性肩胛骨高位症又称肩胛骨下降不全，系罕见先天畸形。该病首先由Eulenberg 报道，其后Sprengel 又作了详细介绍，故又称Sprengel 畸形。该病临床较少见，发病多为单侧，双侧十分罕见，女性多见，常合并肋骨、颈胸椎的先天性畸形，如颈肋、叉状肋骨、椎体融合、脊柱裂、肋骨缺如等. 手术治疗主要适用于畸形严重和出现明显功能障碍的患儿，年龄以3 ～ 7 岁时手术效果较好，如果年龄太小不易耐受手术。经典的手术方法主要包括Green 术式和Woodward 术式. 参考文献：中医正骨2015 年3 月第27 卷第3 期