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子宫肌瘤术后切口难恢复？
主诉 病史
患者，女，48岁，因“子宫肌瘤术后切口流液5天”入院。 患者因月经量增多及经期长期延长在外院发现子宫肌瘤来我院行子宫全切除术，术后恢复尚可，于入院8天后出院。出院后5天自觉切口下方胀痛，流出清凉液体，在当地医院换药无好转，切口渗液量增多入我院。病程中患者神志清，精神可，无心慌，食欲可，大小便无异常，体重无减轻。
查体 辅查
查体：生命体征平稳，下腹部检一长约11cm纵切口疤痕，切口下段约1.5cm裂开，红肿、有硬结。深达脂肪层，渗液较多。 妇检：外阴：已产式，阴道：畅，宫颈：缺如，宫体：缺如，附件：（-），宫旁：未见异常。 辅助检查：暂缺。
诊断 处理
入院诊断：1.子宫肌瘤术后 切口脂肪液化 2.切口感染？ 患者入院后即给予抗生素静脉滴注，并给予腹部切口换药，给予过氧化氢，生理盐水冲洗后，给予庆大霉素注射液16万单位冲洗，利凡诺尔纱布条引流，并行切口渗液培养+药敏示：无细菌生长，抗生素停用，给予营养支持，并及时行切口换药。11天后，切口恢复。出院。
随访 讨论
嘱其注意切口卫生，忌房3个月，门诊随访。 由此可见，随着今日生活水平的提高，往往出现营养过剩，脂肪堆积，给伤口的愈合带来考验。临床上我们应该在术后伤口愈合的问题上给予高度重视。
发布于 15-05-29 14:56