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残角子宫一例
主诉 病史
患者17岁，G2P0，渐进性痛经2年余，发现子宫畸形8月。 平素月经规则3／30，量少，自15岁初潮半年后有痛经，从经期第一天至经期结束均有痛经，有时可延长至经期结束后2天，程度进行性加重，服用止痛片亦不能缓解，否认性交痛。 有2次自然流产（难免流产），均为妊娠2月左右。
查体 辅查
pv：外阴：已婚式。阴道：畅。宫颈：光。宫体：平位，偏左，偏小，质中；附件：右侧区及肿块，直径3cm，实质性，边界清，活动可，无压痛；左侧未及肿块。杜氏窝未及结节。 B超：左侧子宫：宫腔内小的囊性结构，右侧实质样结构34×32×35mm(右侧为残角子宫，宫腔分离及宫腔内不均质结构可能)，双侧卵巢多个小卵泡，盆腔积液。 KUB+IVP：双肾排泄功能存在
诊断 处理
诊断：残角子宫 行残角子宫+右输卵管切除术，术中见：子宫略小，形态不规则，呈“Y”形，双侧卵巢外观无异常，左侧输卵管外观无异常，右侧输卵管纤细。术后恢复好。
随访 讨论
患者居住外地，术后失访。
发布于 15-05-01 23:29