主诉 病史

28岁女性患者 因“头痛、左上肢麻木半月余”入院。 现病史:患者半月前上感后出现头痛及左上肢麻木不适，头痛为双颞部胀痛，伴恶心、呕吐，伴有发热，最高为38℃，伴有耳鸣，无视物模糊，无意识障碍、抽搐，无心慌、胸闷等，一周前在外院以“颅内感染”诊治，给予脱水、抗病毒、护脑等治疗后发热、耳鸣、肢体麻木好转，但头痛无明显缓解，仍感恶心、呕吐，伴有头昏、乏力、纳差，今为进一步诊治来我科。 起病以来，患者精神饮食欠佳，大小便可，体力差，体重稍下降。 既往史：无特殊 神经内科查体：神清，语利。颅神经（—)。颈强，下颌下2横指，左上肢肌力4级，余肢体肌力、肌张力正常，腱反射对称存在，病理征（—）。感觉系统检查无明显异常。左上肢指鼻试验欠稳准，双侧Kernig征（+）。 头颅CT示：右侧颞顶枕叶脑实质见大片状低密度影，右侧额顶枕叶肿胀，右侧侧脑室受压变窄，中线结构略显左侧偏移2mm，考虑右侧额顶枕叶脑梗塞可能。 入院后脑平扫+增强+MRS+MRA+DWI示：（1）、双侧大脑多发异常病灶，结合MRS，考虑1.代谢性病变，线粒体脑病? 2.感染性病变待排 （2）脑动脉TOF成像未见明显异常 考虑何种疾病？