主诉 病史

患者，男，44岁，于5天前因“肝血管瘤”在外院行介入手术，3天前开始出现腹胀、腹痛，疼痛为持续性，伴恶心、呕吐，并有腹泻，排棕色稀水样便，平均每日20次以上，无发热，无反酸、烧心等症状，当地给予诊治（具体不详），效果欠佳，为求进一步治疗急转入我院。

查体 辅查

T 37.2℃ ，P 120次/分，R 22次/分，BP 140/80mmHg 神志清，精神差，抬入病房，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，心音有力，心率120次/分，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部隆起，未见肠型，腹肌韧，全腹压痛、反跳痛，以上腹部为重，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，肠鸣音极弱，未闻及明显气过水声。

诊断 处理

腹腔探查，手术治疗，小肠造瘘。

随访 讨论

所有肠管恢复功能，无肠缺血坏死。