主诉 病史

主诉：右足疼痛4年，加重3月。 现病史：患者4年前无明显诱因出现行走后右足酸胀不适，无麻木，无明显感觉障碍，曾外院就诊，服用止痛药物及行小针刀治疗，效果不佳，具体不详。期间无胸闷胸痛，腹痛腹泻，发热头晕等症状。近3月来症状加重，为求进一步诊治来我院。

查体 辅查

右足背距骨、足舟骨及距舟关节处压痛，可触及骨性突出，足弓略低平，被动活动中足出现疼痛、活动受限，踝关节及足趾活动、血运可。

诊断 处理

诊断：舟骨坏死 处理：手术切开，复位舟骨，撑开后植骨，钢板螺钉内固定。

随访 讨论

随访：术后7月随访，内固定位置可，舟骨距骨基本愈合，形态维持可。 讨论：足舟骨坏死比较少见，可以首先保守治疗，无效者可考虑手术，应彻底清除坏死组织，可注入自体浓集骨髓细胞，再植骨，术后渐进性无负重功能锻炼。