主诉 病史

患者，27岁男性，5.6岁前走路正常，后因先天性骶脊膜膨出，行手术治疗后，其后几年逐渐出现，马蹄内翻畸形（估计是脊髓栓系综合征所致），合并脊柱侧弯畸形；一直没有治疗，现在出现严重马蹄内翻畸形，走路时，足背着地导致足背经常溃烂，现在患者想，改善外观，用足底着地，今天将图片，发出来请大家讨论，有没有，手术指征，以及怎样设计手术方案？