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心衰治疗的金三角包括: 第一,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧

刘医师   郑州大学第五附属医院
猝死 心肌重构 血管紧张素转换酶抑制剂
心衰治疗的金三角包括: 第一,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂,代表药物包括卡托普利、依那普利、培哚普利、贝那普利及缬沙坦、氯沙坦等药物,是心衰治疗的基石,也是使用最多的药物,它能够改善心肌重构,降低病死率,建议所有无禁忌症的心衰患者终身使用。 第二,β受体阻滞剂,代表药物包括倍他乐克、比索洛尔等,能够显著降低病死率,改善心肌重构。 第三,醛固酮受体拮抗剂,代表药物包括螺内酯和依普利酮,是除β受体阻滞剂以外,另外一个可以降低猝死率的药物,但并非适用于所有心衰患者,它主要适用于左心室射血分数低于40%,心功能三到四级者,已经使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素II受体拮抗剂联合使用β受体阻滞剂后心衰症状仍然持续者。
发布于 19-04-03 22:17

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