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乳腺分级的解读,大家一起来科普

贾医师   辽宁省人民医院
未见异常
“BI-RADS”是指美国放射学会的乳腺影像报告和数据系统(Breast Imaging Reporting and Data System)的缩写。BI-RADS分级法将乳腺病变分为0~6级,用来评价乳腺病变良恶性程度。一般来说,级别越高,恶性的可能性越大。 乳腺彩超分级 BI-RADS0级 超声检查不能全面评价病变。需要补充其他相关影像检查,或需要结合以前的检查结果进行对比来进一步评估。 临床有体征者,超声检查无征象者 BI-RADS1级 阴性结果,超声检查未见异常的表现,亦即正常乳腺。 一年复查一次超声。 BI-RADS2级 良性病变,可基本排除恶性。 6-12个月定期超声复查。 BI-RADS3级 可能是良性病变,建议短期(一年以内,一般建议3~6个月)随访。BI-RADS3级病变的恶性率一般 <2%。 1. 年龄25岁-39岁的实性椭圆形、边界清楚,纵横比<1的肿块,良性可能,恶性的危险性<2%。建议3~6个月定期复查或进一步检查钼靶。 2. 年龄25-39岁初次检查为3级,且有家族史,患者焦虑,不能定期检查的实性肿块,建议活检。 3. 医生需要通过短期随访观察 来证实良性的判断,如连续2~3年稳定,或肿块缩小,消失,可改为BI-RADS2级。要是肿块增大,向恶性征象变化,则改为BI-RADS4级。 BI-RADS4级 可疑恶性病变。需要医生进行临床干预。此级可进一步分为4a、4b、4c三类。 4a:需要活检,但恶性可能性较低(3%~30%)。如活检良性结果可以信赖,可以转为半年随访。 4b:倾向于恶性。恶性可能性为31%~60%。 4c:进一步疑为恶性,可能性61%~94% 建议穿刺活检:包括空心针穿刺活检、麦默通活检或手术活检等。 BI-RADS5级 高度可能恶性。恶性可能性≧95%,应该开始进行确定性治疗。 BI-RADS6级 已经过活检证实为恶性。
发布于 19-03-03 07:40

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